Terapia para retrasos en el habla y lenguaje preescolar

La frustración al hablar y actuar puede ser una señal

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Si el desarrollo del habla y el lenguaje de su hijo en edad preescolar va a la zaga de sus compañeros, es posible que se pregunte si necesita terapia para ponerse al día. Las diferencias en el habla entre su hijo y sus compañeros pueden parecer más pronunciadas a medida que interactúa cada vez más con ellos en un entorno de aprendizaje formal.

Naturalmente, la mayoría de los padres están preocupados por el desarrollo de sus hijos. Pero al igual que con otras áreas de desarrollo, las habilidades de habla y lenguaje de los niños avanzan a ritmos diferentes.

Si bien es importante vigilar los retrasos en el desarrollo del habla y el lenguaje de su hijo, también es importante recordar que un retraso en las habilidades de comunicación no significa necesariamente que una discapacidad del habla o del lenguaje sea inevitable.

Señales de retrasos en el habla

Se debe pensar que las habilidades específicas del habla y el lenguaje ocurren dentro de un rango de tiempo en lugar de por edades exactas. Sin embargo, hay comportamientos comunes que pueden ser signos de posibles retrasos en el habla y el lenguaje que puede tener en cuenta. Por ejemplo, ¿el discurso de su hijo parece muy diferente al de otros niños en su preescolar? ¿Los maestros y otros niños parecen tener dificultades para entender a su hijo?

¿Se frustra fácilmente su hijo con actividades de aprendizaje y juego que implican hablar con otros, escuchar o seguir instrucciones? ¿Parece su hijo desatento con los demás y no le interesan las actividades de clase o jugar con otros?

Los niños que encuentran difícil hablar también pueden enojarse, morder o golpear a otros niños en lugar de usar sus palabras. Los niños que señalan o agarran objetos o personas y hacen ruidos para indicar sus respuestas en lugar de llamar a objetos o personas por sus nombres también muestran signos de retraso en el lenguaje.

Lo mismo ocurre con los niños que tienen dificultades para seguir instrucciones o instrucciones que incluyen uno o dos pasos. Observa a tu hijo. ¿Sigue actividades observando a otros antes de probarlos él mismo? Entonces, puede tener un problema de habla.

Otros comportamientos a tener en cuenta

En algunos casos, también puede detectar posibles signos de retraso en el habla y el lenguaje prestando mucha atención a lo que dice su hijo y cómo lo dice. Hablar sobre todo en palabras simples o frases cortas en lugar de hablar en oraciones completas puede ser una preocupación. Por ejemplo, un niño en edad preescolar con retrasos puede hacer gestos de agarre hacia un camión de juguete y decir "camión" en lugar de decir: "Quiero el camión".

Los niños con retrasos en el habla y posibles problemas de audición pueden dejar de escuchar los sonidos iniciales de las palabras o arrastrar las palabras con más de una sílaba. Pueden sustituir sonidos que son similares al sonido correcto pero que no son el sonido correcto. Un niño puede decir "toof" en lugar de diente o "parm" en lugar de "farm".

Estos tipos de diferencias en el habla a veces son el resultado de frecuentes infecciones del oído medio durante el desarrollo temprano del lenguaje. En otros casos, este tipo de errores del habla pueden ser causados por la falta de coordinación de la lengua y los músculos de la boca del niño. Los patólogos del habla se refieren a esto como coordinación motora oral. En cualquier caso, la terapia del habla generalmente puede mejorar el habla en estas condiciones.

Si sospecha que su niño en edad preescolar tiene un retraso en el lenguaje, hable con su pediatra sobre la posibilidad de que lo evalúen.

Signos de retraso en el habla y el lenguaje en los bebés

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¿Le preocupa el desarrollo del habla y el lenguaje de su hijo? Si es así, no estás solo. La mayoría de los padres están preocupados por las etapas de desarrollo de sus hijos en todas las áreas. Al igual que en otras áreas de desarrollo, los niños desarrollan habilidades de habla y lenguaje a ritmos diferentes. Los retrasos en el desarrollo de las habilidades de comunicación no son signos absolutos de una discapacidad del habla o del lenguaje.

Se debe pensar que el desarrollo del habla y el lenguaje ocurre dentro de un rango de tiempo en lugar de por edades exactas. Sin embargo, hay signos comunes de posibles retrasos en el habla y el lenguaje que puede observar.

Bebés desde el nacimiento hasta los 18 meses

Las primeras etapas del desarrollo del habla implican señales de comportamiento como mirar o girar hacia el sonido, encontrarse con la mirada de un cuidador y hacer ruidos de balbuceo. A medida que el bebé continúa desarrollándose, comenzará a imitar los movimientos y sonidos de los demás a su alrededor. Alrededor de los doce meses, un bebé comienza a aprender que sus cuidadores han asociado sonidos específicos con objetos y personas. Comienza a pronunciar palabras como da-da, ma-ma y ba para botella.

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Durante este período, los retrasos pueden ser una preocupación si el niño:

Tiene contacto visual limitado o no responde a los sonidos en su entorno.
No balbucea ni hace zumbidos, ruidos burbujeantes con los labios
No responde a cantar canciones con otros
No parece escuchar ni preocuparse por las palabras de cuidadores o hermanos
No hace gestos comunes como señalar hacia un objeto deseado, decir adiós o saludar
Parece incómodo, llora a menudo de manera quejumbrosa

Niños pequeños de 18 a 24 meses

Los niños pequeños en esta etapa deberían comenzar a observar a los demás en su entorno. Desarrollan la capacidad de mostrar emoción en su lenguaje corporal y balbuceo. Comenzarán a mostrar comprensión o habilidades de lenguaje receptivo señalando objetos cuando se les solicite o siguiendo instrucciones simples.

Durante este período, los retrasos pueden ser una preocupación si el niño:

Continúa mostrando poco contacto visual con los cuidadores y otros niños.
Parece mostrar una gama limitada de emociones
No ha comenzado a decir palabras sueltas para personas y objetos comunes
No puede señalar dos o tres partes principales del cuerpo, como la cabeza, los brazos, los pies o las piernas
No apunta a objetos o personas familiares cuando se le pregunta o no puede señalar imágenes de objetos comunes cuando se le pregunta
Parece desinteresado en su entorno
No trata de llamar la atención o interacción de los demás.

Niños pequeños de 24 a 36 meses

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A esta edad, los niños suelen comenzar a cantar canciones infantiles simples o imitar melodías tarareando. Comienzan a mostrar habilidades de lenguaje expresivo temprano. Pueden nombrar varios objetos familiares en sus hogares o guarderías y pueden hacer oraciones simples de dos a tres palabras.

Durante este período, los retrasos pueden ser una preocupación si el niño:

No puede señalar o decir los nombres de objetos comunes en su entorno
No dice oraciones simples como «querer leche», «casa de Da-da» o «no hora de irse a la cama»
No le gusta escuchar historias o seguir un libro
No le interesan los programas de televisión para niños.
Es más difícil de entender que otros niños de su edad.

Dónde acudir para obtener ayuda

Si sospecha que su bebé o niño pequeño puede tener retrasos en el habla y el lenguaje, puede obtener evaluaciones gratuitas a través de programas para la primera infancia en su área. El pediatra de su hijo puede ayudarlo a obtener una derivación a estos servicios, o puede comunicarse con los servicios de intervención temprana del área.

Señales de advertencia de retraso en el lenguaje de un niño

Los niños aprenden el idioma a ritmos diferentes, pero la mayoría sigue una línea de tiempo general. Si su hijo no parece cumplir con los hitos de comunicación dentro de varias semanas del promedio, pregúntele a su médico al respecto.

Puede que no sea nada, pero si su hijo se retrasa de alguna manera, reconocer y tratar el problema temprano es crucial para desarrollar el lenguaje y otras habilidades cognitivas a largo plazo.

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Tenga en cuenta que el cronograma para el desarrollo del lenguaje es amplio, y su hijo puede encontrarse con pequeños obstáculos en el camino. Por ejemplo, su niño pequeño puede repetir una palabra varias veces en el medio de una oración como una forma de mantener su atención mientras formula el resto de su pensamiento. (Esto no es lo mismo que tartamudear).

También recuerde que si su hijo nació prematuramente, es posible que se retrase algunas semanas o meses. Los bebés prematuros generalmente se ponen al día con otros niños en hitos alrededor de los 2 años.

Cuando obtener ayuda

Como regla general, confía en tus instintos. Si algo te parece mal, pregúntale. Después de todo, usted conoce mejor a su hijo. Hable con el médico de su hijo si su hijo muestra alguno de estos signos:

A los 12 meses:

No dice "mamá" o "papá"
No usa gestos como saludar, sacudir la cabeza o señalar
No practica el uso de al menos un par de consonantes (como p o b, por ejemplo)
No entiende ni responde a palabras como «no» y «adiós»
No señala cosas de interés, como un pájaro o un avión en lo alto
No dice palabras sueltas a los 15 meses.
No balbucea como si hablara

A los 18 meses:

No señala al menos una parte del cuerpo cuando se le pregunta
No te está comunicando de alguna manera cuando necesita ayuda con algo o apuntando a lo que quiere
No dice al menos 6 palabras.

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Entre 19 y 24 meses:

No tiene un vocabulario en rápido crecimiento (aproximadamente una palabra nueva por semana)

A los 24 meses:

No responde a instrucciones simples
No finge con sus muñecas o ella misma (como cepillarse el pelo o alimentar a su muñeca)
No imita las acciones o palabras de otros.
No puedo señalar imágenes con nombre en un libro
No puedo unir dos palabras juntas
No conoce la función de los objetos domésticos comunes (como un cepillo de dientes o un tenedor)

A los 25 meses:

No usa oraciones simples de dos a cuatro palabras
No puedo nombrar algunas partes del cuerpo
Tiene dificultad para completar rimas infantiles familiares
No hace preguntas simples

A los 30 meses:

No puede ser entendido por nadie en su familia.

A los 3 años:

No usa pronombres (yo, tú, yo)
No pueden ser entendidos por extraños la mayor parte del tiempo
No puedo hablar en frases cortas.
No puedo entender instrucciones cortas
No tiene interés en interactuar con otros niños.
Tiene extrema dificultad para separarse de un padre
Tiene un discurso muy poco claro
Todavía tartamudea con frecuencia (tiene verdadera dificultad para producir un sonido o una palabra) y tiene una mueca facial

A los 4 años:

No ha dominado la mayoría de las consonantes individuales
No entiende el concepto de «igual» y «diferente»
No utiliza los pronombres «yo» y «usted» correctamente

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Reconociendo retrasos en el desarrollo en niños

En este articulo

Mientras observa a su hijo crecer, recuerde que cada niño se desarrolla a su propio ritmo y que el rango normal es bastante amplio. Sin embargo, es útil estar al tanto de las señales de alerta de posibles retrasos en el desarrollo de los niños. Estos retrasos son retrasos significativos en una o más áreas de crecimiento emocional, mental o físico. Si su hijo experimenta un retraso, el tratamiento temprano es la mejor manera de ayudarlo a progresar o incluso ponerse al día.

¿Qué son los retrasos del desarrollo en niños pequeños?

Existen muchos tipos diferentes de retrasos en el desarrollo en bebés y niños pequeños. Incluyen problemas con:

lenguaje o habla
visión
movimiento - habilidades motoras
habilidades sociales y emocionales
pensamiento - habilidades cognitivas

A veces, se produce un retraso en muchas o todas estas áreas. Cuando eso sucede, se llama "retraso del desarrollo global". El retraso del desarrollo global puede ocurrir por cualquiera de las siguientes razones:

un defecto genético, como el síndrome de Down
síndrome de alcoholismo fetal, causado por una madre que bebe alcohol durante el embarazo
síndrome de X frágil, un tipo heredado de deterioro cognitivo
Problemas médicos graves que se desarrollan poco después del nacimiento, a menudo asociados con la prematuridad.
a menudo no se puede encontrar la causa

Lo que sigue son signos de advertencia para diferentes tipos de retrasos que pueden aparecer desde la infancia hasta los 2 años. También aprenderá sobre algunas de las causas de los retrasos en el desarrollo y los posibles tratamientos.

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Retraso en el desarrollo del lenguaje y el habla en niños

Los retrasos en el habla en los niños pequeños son comunes. De hecho, los problemas de lenguaje y habla son el tipo más común de retraso en el desarrollo. El habla se refiere a la expresión verbal, incluida la forma en que se forman las palabras. El lenguaje es un sistema más amplio de expresión y recepción de información, como ser capaz de comprender los gestos.

Posibles causas. Una variedad de problemas puede causar retrasos en el lenguaje y el habla, que incluyen:

exposición a más de un idioma, lo que puede causar retrasos leves en los niños pequeños pero no retrasos para cuando llegan a la edad escolar
una discapacidad de aprendizaje
abuso o negligencia infantil
un problema con los músculos que controlan el habla: un trastorno llamado disartria
pérdida de audición, que puede ocurrir en niños que tienen infecciones graves del oído medio o como resultado de ciertos medicamentos, traumatismos o trastornos genéticos
Trastornos del espectro autista: un grupo de trastornos neurológicos que pueden implicar problemas de comunicación y de interacción social y habilidades cognitivas.
no se puede encontrar ninguna causa

Tipos de tratamiento Si usted o el médico de su hijo sospechan un retraso en el habla, un patólogo del habla y lenguaje le hará una referencia para que lo evalúe. Este especialista puede evaluar la audición de su hijo, evaluar el lenguaje receptivo y expresivo de su hijo y luego planificar sesiones de terapia del habla con su hijo. Si el retraso es leve, el especialista o el médico pueden sugerirle que:

comuníquese más con su hijo: hable, cante y aliente la repetición
léale diariamente a su hijo
reforzar el habla y el lenguaje durante todo el día
obtener tratamiento para las infecciones del oído medio

Señales de advertencia de retrasos en el habla o el lenguaje. Póngase en contacto con el médico de su hijo si su hijo tiene alguno de los siguientes signos a la edad indicada. Además, esté atento a cualquier pérdida de habilidades que ya se hayan aprendido.

De 3 a 4 meses, comuníquese con el médico si su hijo:

no responde a ruidos fuertes
no balbucea
comienza a balbucear pero no trata de imitar sonidos (a los 4 meses)

A los 7 meses, comuníquese con el médico si su hijo:

no responde a los sonidos

Antes de 1 año, comuníquese con el médico si su hijo:

no usa palabras sueltas (como «mamá»)
no entiende palabras como «adiós» o «no»

A los 2 años, comuníquese con el médico si su hijo:

no puede hablar al menos 15 palabras
no usa frases de dos palabras sin repetición; solo puede imitar el habla
no usa el habla para comunicarse más que las necesidades inmediatas

Retraso en el desarrollo de la visión en niños

Hasta los 6 meses, la visión de un recién nacido normalmente es borrosa. Luego mejora a medida que el niño comienza a coordinar la vista en ambos ojos. Sin embargo, a veces esto no sucede o aparecen otros problemas de visión.

Posibles causas de retrasos en la visión. Los errores de refracción, como la miopía y la hipermetropía, son comunes en los niños. Otros problemas oculares incluyen:

ambliopía (ojo vago), visión deficiente en un ojo que también puede aparecer hacia afuera
cataratas infantiles (una opacidad del cristalino del ojo) u otro problema hereditario (estos problemas son poco frecuentes)
retinopatía del prematuro, una enfermedad ocular que a veces afecta a los bebés prematuros
estrabismo, también llamado ojos cruzados, ojos que giran hacia adentro, hacia afuera, hacia arriba o hacia abajo

Tipos de tratamiento para retrasos en la visión. El tratamiento temprano puede ayudar a corregir muchos problemas de visión. Dependiendo del problema ocular que tenga su hijo, él o ella puede necesitar:

Señales de advertencia de problemas de visión. Póngase en contacto con el médico de su hijo si su hijo tiene alguno de los siguientes signos a la edad indicada. Además, esté atento a cualquier pérdida de habilidades que ya se hayan aprendido.

A los 3 meses, comuníquese con el médico si su hijo:

no sigue objetos en movimiento con los ojos
no nota las manos (a los 2 meses)
tiene problemas para mover uno o ambos ojos en todas las direcciones
cruza los ojos la mayor parte del tiempo

A los 6 meses, comuníquese con el médico si su hijo:

tiene uno o ambos ojos girando hacia adentro o hacia afuera todo el tiempo
experimenta lagrimeo constante o drenaje ocular
no sigue objetos cercanos (a 1 pie de distancia) u objetos lejanos (a 6 pies de distancia) con ambos ojos

Si el médico de su hijo nota algún problema, el médico puede derivar a su hijo a un oftalmólogo para una evaluación adicional.

Retraso en el desarrollo de habilidades motoras en niños

Los retrasos en el desarrollo de las habilidades motoras pueden estar relacionados con problemas con las habilidades motoras gruesas, como gatear o caminar, o habilidades motoras finas, como usar los dedos para agarrar una cuchara.

Posibles causas de retrasos en las habilidades motoras. Los niños que nacen prematuramente pueden no desarrollar músculos al mismo ritmo que otros niños.

Otras posibles causas de retrasos motores incluyen:

ataxia, un defecto que deteriora la coordinación muscular
parálisis cerebral, una condición causada por daño cerebral antes del nacimiento
retrasos cognitivos
miopatía, una enfermedad de los músculos
problemas con la visión
espina bífida, una condición genética que causa parálisis parcial o total de la parte inferior del cuerpo

Tipos de tratamiento para retrasos en la motricidad. El médico de su hijo puede sugerir que tome ciertos pasos en casa para alentar más actividad física. Su hijo también puede necesitar fisioterapia para retrasos motores gruesos. Ciertos tipos de terapia física u ocupacional pueden ayudar con problemas motores finos o disfunción de integración sensorial.

Señales de advertencia de retrasos en las habilidades motoras. Póngase en contacto con el médico de su hijo si su hijo tiene alguno de los siguientes signos a la edad indicada. Además, esté atento a cualquier pérdida de habilidades que ya se hayan aprendido.

De 3 a 4 meses, comuníquese con el médico si su hijo:

no alcanza, agarra o sujeta objetos
no soporta bien su cabeza
no lleva objetos a la boca (a los 4 meses)
no empuja hacia abajo con las piernas cuando sus pies se colocan sobre una superficie firme (a los 4 meses)

A los 7 meses, comuníquese con el médico si su hijo:

tiene músculos rígidos y tensos o muy flojos
deja caer la cabeza cuando está sentado
alcanza con una sola mano o no alcanza activamente objetos
tiene problemas para llevarse objetos a la boca
no se da vuelta en ninguna dirección (por 5 meses)
no puede sentarse sin ayuda (a los 6 meses)
no soporta peso sobre sus piernas cuando lo jala hacia una posición de pie

Antes de 1 año, comuníquese con el médico si su hijo:

no se arrastra
arrastra un lado de su cuerpo mientras gatea
no puede soportar cuando es compatible

A los 2 años, comuníquese con el médico si su hijo:

no puede caminar (a los 18 meses)
no desarrolla un patrón de caminar del talón a los pies o camina solo sobre los dedos de los pies
no puede empujar un juguete con ruedas

Retraso del desarrollo social y emocional en niños

Los niños pueden experimentar problemas para interactuar con adultos u otros niños, llamados retrasos en el desarrollo social y / o emocional. Por lo general, estos problemas aparecen antes de que un niño comience la escuela.

Posibles causas. Algunas causas de retrasos sociales y emocionales incluyen:

negligencia de la institucionalización temprana o negligencia de los padres
problemas de paternidad o apego ineficaces
retrasos cognitivos
una causa desconocida

Otra causa común de retrasos en el desarrollo social y emocional se enmarca en el diagnóstico general del trastorno del espectro autista (TEA). Esto se conocía anteriormente como trastorno generalizado del desarrollo (PDD), autismo, asperger y otros nombres. El TEA incluye trastornos que pueden causar que un niño tenga dificultades para comunicarse, tenga comportamientos repetitivos y tenga problemas de lenguaje.

Tipos de tratamiento No existe una cura conocida para estas afecciones. Sin embargo, el tratamiento puede incluir:

tipos especiales de terapia conductual y orientada a habilidades
la medicación puede ayudar a algunos comportamientos problemáticos

Al igual que con la mayoría de los tipos de retrasos, el tratamiento temprano puede marcar una gran diferencia en el progreso de su hijo. Dependiendo del diagnóstico, el tratamiento también puede incluir terapia de juego o pasos para ayudar al apego entre padres e hijos.

Señales de advertencia de retrasos sociales o emocionales. Póngase en contacto con el médico de su hijo si su hijo tiene alguno de los siguientes signos a la edad indicada. Además, esté atento a cualquier pérdida de habilidades que ya se hayan aprendido.

A los 3 meses, comuníquese con el médico si su hijo:

no sonríe a la gente
no presta atención a caras nuevas, o parece asustado por ellas

A los 7 meses, comuníquese con el médico si su hijo:

se niega a abrazar
no muestra afecto por los padres o cuidadores
no muestra placer con las personas
no se puede consolar por la noche (después de 5 meses)
no sonríe sin preguntar (por 5 meses)
no se ríe ni chilla (a los 6 meses)
no muestra interés en los juegos de peek-a-boo (a los 8 meses)

Antes de 1 año, comuníquese con el médico si su hijo:

no muestra intercambio de sonidos, sonrisas o expresiones faciales de ida y vuelta (a los 9 meses)
no muestra gestos de ida y vuelta, como saludar, alcanzar o señalar

Retraso cognitivo del desarrollo en niños

Los problemas con el pensamiento o los retrasos cognitivos pueden deberse a uno o más de estos motivos:

defectos genéticos
problemas médicos importantes antes del nacimiento
exposición a algo dañino en el medio ambiente, como una toxina
negligencia

Posibles causas. Las causas de los retrasos cognitivos incluyen:

una amplia gama de diferentes discapacidades de aprendizaje
exposición al alcohol o toxinas antes del nacimiento o después, incluida la intoxicación por plomo
institucionalización o abandono durante la infancia o la primera infancia
Síndrome de Down y otros trastornos genéticos.
desorden del espectro autista
problemas médicos graves en recién nacidos
sin causa conocida

Tipos de tratamiento para retrasos cognitivos. Al igual que con la mayoría de los tipos de retrasos en el desarrollo, el tratamiento temprano puede marcar una gran diferencia en el progreso de su hijo. La intervención educativa puede ayudar a su hijo a desarrollar habilidades cognitivas específicas. Los educadores y terapeutas pueden implementar la terapia de juego o la terapia conductual y también pueden recomendar pasos específicos que puede tomar en casa para ayudar a su hijo.

Señales de advertencia de retrasos cognitivos. Póngase en contacto con el médico de su hijo si su hijo tiene alguno de los siguientes signos a la edad indicada. Además, esté atento a cualquier pérdida de habilidades que ya se hayan aprendido.

Antes de 1 año, comuníquese con el médico si su hijo:

no busca objetos que están ocultos mientras él o ella observa
no usa gestos, como agitar
no apunta a objetos o imágenes

A los 2 años, comuníquese con el médico si su hijo:

no conoce la función de objetos comunes, como un cepillo para el cabello, un teléfono o una cuchara
no sigue instrucciones simples
no imita acciones o palabras

Recuerde: existe una amplia gama de desarrollo normal en los niños. La mayoría de los retrasos en el desarrollo en los niños no son graves y los niños eventualmente se ponen al día. Incluso los niños que tienen retrasos graves pueden hacer grandes mejoras cuando el tratamiento comienza lo antes posible. Si tiene alguna duda, hable con el proveedor de atención médica de su hijo y asegúrese de cumplir con el cronograma sugerido para las visitas de niño sano. Es durante estas visitas que se evaluará el desarrollo de su hijo.

CDC: «Evaluación del desarrollo» y «Hitos importantes».

Shevell, M. y col. Neurología, 16 de marzo de 2007; vol 60: págs. 367–380.

Gillette Children's Specialty Healthcare: «Identificar patrones de retrasos en el desarrollo puede ayudar a diagnosticar trastornos del neurodesarrollo».

Característica de WebMD: «¿Está su bebé en camino?»

Fundación Nemours: «Desarrollo retrasado del habla o del lenguaje» y «La visión de su hijo».

Primeros signos: «Banderas rojas».

Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS, por sus siglas en inglés): «Página de información sobre los trastornos generalizados del desarrollo de NINDS».

Academia Estadounidense de Pediatría: «Terapias de integración sensorial para niños con trastornos del desarrollo y del comportamiento».

Desarrollo retrasado del habla o lenguaje

Al igual que con otras habilidades e hitos, la edad a la que los niños aprenden el idioma y comienzan a hablar puede variar. Muchos bebés balbucean alegremente «mamá» y «papá» mucho antes de su primer cumpleaños, y la mayoría de los niños pequeños pueden decir unas 20 palabras cuando cumplen 18 meses. Pero, ¿qué pasa si un niño de 2 años todavía no está hablando o solo pone dos palabras juntas?

Saber lo que es "normal" y lo que no está en el desarrollo del habla y el lenguaje puede ayudar a los padres a determinar si hay motivos para preocuparse o si su hijo está a tiempo.

¿Cómo son diferentes el habla y el lenguaje?

El habla es la expresión verbal del lenguaje e incluye la articulación (la forma en que se forman los sonidos y las palabras).
El lenguaje es todo el sistema de dar y recibir información de manera significativa. Es entender y ser entendido a través de la comunicación: verbal, no verbal y escrita.

¿Qué son los retrasos en el habla o el lenguaje?

Los problemas de habla y lenguaje difieren, pero a menudo se superponen. Por ejemplo:

Un niño con retraso en el lenguaje puede pronunciar bien las palabras, pero solo puede juntar dos palabras.
Un niño con retraso en el habla puede usar palabras y frases para expresar ideas, pero puede ser difícil de entender.

¿Cuándo desarrollan los niños habilidades de habla y lenguaje?

Las etapas de desarrollo del habla y el lenguaje son las mismas para todos los niños, pero la edad a la que los niños los desarrollan puede variar mucho.

Durante los chequeos de rutina para niños sanos, los médicos observan si los niños han alcanzado hitos en el desarrollo a estas edades:

Antes de los 12 meses

Para el primer cumpleaños, los bebés deberían estar usando sus voces para relacionarse con su entorno. El arrullo y el balbuceo son etapas tempranas del desarrollo del habla. Alrededor de los 9 meses, los bebés comienzan a encadenar sonidos, a usar diferentes tonos de voz y a decir palabras como "mamá" y "papá" (sin comprender realmente lo que significan esas palabras).

Antes de los 12 meses de edad, los bebés también deben prestar atención al sonido y comenzar a reconocer nombres de objetos comunes (biberón, binky, etc.). Los bebés que observan atentamente pero no reaccionan al sonido pueden mostrar signos de pérdida auditiva.

Por 12 a 15 meses

Los niños de esta edad deben tener una amplia gama de sonidos del habla en sus balbuceos (como p, b, m, d, n), comenzar a imitar los sonidos y las palabras que escuchan y, a menudo, decir una o más palabras (sin incluir «mamá» y «dada»). Los sustantivos generalmente son lo primero, como "bebé" y "pelota". También deben poder entender y seguir instrucciones simples de un solo paso ("Por favor, dame el juguete", etc.).

De 18 a 24 meses

La mayoría (pero no todos) los niños pequeños pueden decir unas 20 palabras a los 18 meses y 50 o más palabras cuando cumplen 2. A los 2 años, los niños comienzan a combinar dos palabras para formar oraciones simples, como «llanto de un bebé» o «Papi grande». Un niño de 2 años debería poder identificar objetos comunes (en persona y en imágenes); señalar a los ojos, oídos o nariz cuando se le solicite; y siga los comandos de dos pasos («Recoja el juguete y dámelo», por ejemplo).

De 2 a 3 años

Los padres a menudo ven grandes ganancias en el habla de sus hijos. El vocabulario de un niño pequeño debe aumentar (a demasiadas palabras para contar) y él o ella deben combinar rutinariamente tres o más palabras en oraciones.

La comprensión también debería aumentar: a los 3 años, un niño debe comenzar a comprender lo que significa "ponerlo sobre la mesa" o "ponerlo debajo de la cama". Los niños también deben comenzar a identificar colores y comprender conceptos descriptivos (grande versus pequeño), por ejemplo).

¿Cuáles son los signos de un retraso en el habla o lenguaje?

Un bebé que no responde al sonido o que no está vocalizando debe ser visto por un médico de inmediato. Pero a menudo, es difícil para los padres saber si su hijo solo tarda un poco más en alcanzar un hito en el habla o el lenguaje, o si hay un problema que necesita atención médica.

Aquí hay algunas cosas a tener en cuenta. Llame a su médico si su hijo:

a los 12 meses: no está usando gestos, como señalar o decir adiós con la mano
a los 18 meses: prefiere gestos sobre vocalizaciones para comunicarse
a los 18 meses: tiene problemas para imitar sonidos
tiene problemas para entender solicitudes verbales simples
a los 2 años: solo puede imitar el habla o las acciones y no produce palabras o frases espontáneamente
a los 2 años: solo dice ciertos sonidos o palabras repetidamente y no puede usar el lenguaje oral para comunicarse más de lo que sus necesidades inmediatas
por 2 años: no puede seguir instrucciones simples
a los 2 años: tiene un tono de voz inusual (como un sonido ronco o nasal)
es más difícil de entender de lo esperado para su edad:
- Los padres y los cuidadores regulares deben comprender aproximadamente la mitad del discurso de un niño a los 2 años y aproximadamente tres cuartos a los 3 años.
- A los 4 años, un niño debe ser entendido principalmente, incluso por personas que no lo conocen.

¿Qué causa los retrasos en el habla o el lenguaje?

Un retraso en el habla en un niño que normalmente se desarrolla normalmente podría deberse a una discapacidad oral, como problemas con la lengua o el paladar (el paladar). Y un frenillo corto (el pliegue debajo de la lengua) puede limitar el movimiento de la lengua para la producción del habla.

Muchos niños con retrasos en el habla tienen problemas orales-motores . Esto sucede cuando hay un problema en las áreas del cerebro responsables del habla, lo que dificulta la coordinación de los labios, la lengua y la mandíbula para producir sonidos del habla. Estos niños también pueden tener otros problemas de motricidad oral, como dificultades de alimentación.

Los problemas de audición también están comúnmente relacionados con el retraso en el habla. Es por eso que un audiólogo debe evaluar la audición de un niño cada vez que hay un problema de habla. Los niños que tienen problemas de audición pueden tener problemas para articular, así como para comprender, imitar y usar el lenguaje.

Las infecciones del oído, especialmente las infecciones crónicas, pueden afectar la audición. Sin embargo, las infecciones de oído simples que han sido tratadas no deberían afectar el habla. Y, siempre que haya una audición normal en al menos un oído, el habla y el lenguaje se desarrollarán normalmente.

¿Cómo se diagnostican los retrasos en el habla o el lenguaje?

Si usted o su médico piensan que su hijo podría tener un problema, es importante obtener una evaluación temprana por parte de un patólogo del habla y el lenguaje. Puede buscar un patólogo del habla y el lenguaje por su cuenta o pedirle a su proveedor de atención médica que lo remita a uno.

El patólogo del habla y el lenguaje evaluará las habilidades del habla y el lenguaje de su hijo en el contexto del desarrollo total. El patólogo realizará pruebas estandarizadas y buscará hitos en el desarrollo del habla y el lenguaje.

El patólogo del habla y lenguaje también evaluará:

lo que entiende su hijo (llamado lenguaje receptivo)
lo que su hijo puede decir (llamado lenguaje expresivo)
si su hijo intenta comunicarse de otras maneras, como señalar, sacudir la cabeza, gesticular, etc.
desarrollo de sonido y claridad del habla
El estado motor oral de su hijo (cómo la boca, la lengua, el paladar, etc., trabajan juntos para hablar y comer y tragar)

Según los resultados de la prueba, el patólogo del habla y el lenguaje podría recomendar la terapia del habla para su hijo.

¿Cómo ayuda la terapia del habla?

El terapeuta del habla trabajará con su hijo para mejorar las habilidades del habla y el lenguaje, y le mostrará qué hacer en casa para ayudarlo.

¿Qué pueden hacer los padres?

La participación de los padres es una parte importante de ayudar a los niños que tienen un problema de habla o lenguaje.

Aquí hay algunas maneras de alentar el desarrollo del habla en el hogar:

Pase mucho tiempo comunicándose con su hijo. Incluso durante la infancia: habla, canta y fomenta la imitación de sonidos y gestos.
Léale a su hijo. Comience a leer cuando su hijo sea un bebé. Busque libros suaves o de pizarra apropiados para su edad o libros ilustrados que alienten a los niños a mirar mientras nombra las imágenes. Intente comenzar con un libro clásico (como Pat the Bunny, en el que su hijo imita el movimiento de palmaditas) o libros con texturas que los niños puedan tocar. Más tarde, deje que su hijo señale imágenes reconocibles e intente nombrarlas. Luego pase a las canciones de cuna, que tienen un atractivo rítmico. Progrese hacia libros predecibles (como Brown Bear, Brown Bear, What Do You See? ) Que les permitan a los niños anticipar lo que sucede. Su pequeño incluso puede comenzar a memorizar historias favoritas.
Utiliza situaciones cotidianas. Para reforzar el habla y el lenguaje de su hijo, hable durante el día. Por ejemplo, nombre los alimentos en la tienda de comestibles, explique lo que está haciendo mientras cocina o limpia una habitación, señala objetos alrededor de la casa y, mientras conduce, señala los sonidos que escucha. Haga preguntas y reconozca las respuestas de su hijo (incluso cuando son difíciles de entender). Mantenga las cosas simples, pero evite las «conversaciones de bebé».

Reconocer y tratar los retrasos en el habla y el lenguaje desde el principio es el mejor enfoque. Con la terapia y el tiempo adecuados, su hijo podrá comunicarse mejor con usted y con el resto del mundo.