¿Qué es un ecocardiograma fetal?
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Un ecocardiograma, comúnmente llamado "eco", es una prueba que usa ultrasonido u ondas de sonido de alta frecuencia para crear imágenes del corazón. Las ondas sonoras atraviesan la piel y los tejidos y rebotan en las estructuras (como el corazón), y una varita recoge estas ondas reflejadas, enviando imágenes a la computadora.
Esta prueba permite que un proveedor de atención médica observe las estructuras del corazón y evalúe el funcionamiento. Durante el embarazo, se realiza un ecocardiograma fetal para observar el corazón del feto y puede ayudar a determinar si hay anomalías o defectos estructurales.
¿Para qué se usa esto?
No todas las personas embarazadas reciben un ecocardiograma fetal. Esta prueba solo se realiza cuando una ecografía de rutina encuentra algo que requiere una mayor exploración, o si ciertos factores de riesgo están involucrados. Estos factores de riesgo pueden incluir:
- Un hermano anterior nacido con un defecto cardíaco congénito.
- Antecedentes familiares de defectos o problemas congénitos del corazón.
- Las pruebas de diagnóstico revelaron una anomalía cromosómica o genética
- Abuso de alcohol o drogas por parte de la madre durante el embarazo
- Si la madre tiene ciertas afecciones como lupus, PKU, diabetes o enfermedad del tejido conectivo
- Si la madre ha tomado algún medicamento que pueda causar problemas cardíacos en el feto.
Si es necesario realizar un ecocardiograma fetal, esto generalmente se realiza durante el segundo trimestre, entre las 18 y 24 semanas de embarazo.
¿Como funciona?
Para hacer un ecocardiograma, te acostarás en una mesa de examen, como un ultrasonido normal. Por lo general, es administrado por un cardiólogo pediátrico o su asistente. Le pondrán el gel en el abdomen que ayuda a que las ondas de sonido viajen desde la varilla de ultrasonido para hacer la imagen.
Esta no es una prueba invasiva, por lo que todo está en la superficie de su piel, sin agujas ni dolor, aunque puede sentir algo de presión con la varita presionada sobre su abdomen. La prueba tomará entre 30 minutos y 2 horas, dependiendo de cuántas imágenes necesiten, la posición del feto y qué es lo que están buscando.
Puede haber diferentes tipos de formas en que el cardiólogo obtendrá imágenes del corazón fetal para obtener la mayor cantidad de detalles posible:
- Ultrasonido bidimensional (bidimensional): esto le permite al médico ver las estructuras y la función del corazón, en tiempo real.
- Ecocardiografía Doppler: se utiliza para medir la velocidad del flujo sanguíneo en las cámaras y válvulas del corazón.
El médico generalmente tendrá los resultados del ecocardiograma fetal dentro de 1 o 2 días.
No necesita hacer nada especial para prepararse para un ecocardiograma fetal y, a diferencia de un ultrasonido, no necesita tener la vejiga llena. Puedes comer y beber como lo harías normalmente. Se le pedirá que no se ponga loción, cremas o polvos en el abdomen el día de la prueba.
Riesgos y Beneficios
Un ecocardiograma fetal es un procedimiento seguro y no invasivo que no conlleva riesgos para usted ni para el feto.
Al encontrar cualquier anomalía o problema cardíaco mientras está en el útero, es posible planificar cualquier tratamiento o intervención médica o quirúrgica necesaria directamente después del nacimiento, así como cualquier posible cirugía fetal, si corresponde.
Otros beneficios
- Se pueden hacer pruebas o escaneos adicionales para monitorear la situación una vez que sepan lo que está presente.
- Si es necesario, se puede realizar una amniocentesis para determinar si hay varias condiciones genéticas o anormalidades.
- Se puede proporcionar asesoramiento genético sobre cualquier condición que se haya encontrado, lo que significa, la probabilidad genética en la familia y cómo manejarla.
- Si se encuentran anormalidades, le permite buscar apoyo sobre cómo cuidar a un niño con la afección, así como planificar el tratamiento después del nacimiento.
Una palabra de Verywell
Escuchar que necesita un ecocardiograma fetal puede ser aterrador, pero el procedimiento en sí mismo es indoloro y termina rápidamente. Si su médico sugiere que se haga un ecocardiograma fetal, hable con ella sobre las indicaciones para pedirlo, lo que podría estar buscando y lo que puede esperar con la prueba. Una vez que tenga los resultados, podrá prepararse para lo que se avecina y tomar decisiones para la salud de su bebé.
¿Qué es el ecocardiograma fetal y por qué se hace?
Aproximadamente uno de cada 100 bebés nacen con una anomalía cardíaca congénita, uno de los defectos congénitos comunes según la investigación (1) (2).
Para minimizar los riesgos de defectos cardíacos al nacer, se debe evaluar la salud del feto y diagnosticar cualquier problema temprano durante el embarazo. La ecocardiografía fetal es uno de los procedimientos que su médico puede considerar cuando sospecha que algo está mal con el corazón fetal.
En este artículo de MomJunction, le informamos sobre las pruebas de eco fetal y cómo ayuda a diagnosticar las anomalías y los riesgos asociados con ellas.
¿Qué es la ecocardiografía fetal?
La ecocardiografía fetal o eco fetal es una prueba de imagen por ultrasonido no invasiva que evalúa el corazón del feto. Por lo general, se realiza en el segundo trimestre, entre 18 y 24 semanas de gestación. También se puede hacer más tarde durante el embarazo si surge la necesidad.
$config[ads_text5] not foundLa prueba utiliza ondas sonoras para crear un ecocardiograma o una imagen del corazón fetal. Estudia los problemas y anomalías del corazón fetal, las interrupciones del ritmo cardíaco y evalúa el funcionamiento del corazón (3).
El eco fetal es similar al ultrasonido, excepto que permite un mejor examen de la estructura y función del corazón fetal.
¿Por qué es importante la ecocardiografía fetal?
La prueba de ecografía fetal es importante por las siguientes razones:
- Un ecocardiograma fetal podría revelar anormalidades en el funcionamiento del corazón, lo que puede ser un grave problema de salud. En caso de resultados no concluyentes, se le realizará una prueba por segunda vez para obtener claridad en los resultados.
- Cuando reciba los resultados y sepa exactamente dónde se encuentra el problema, podrá manejar mejor su embarazo. También puede prepararse para cuidar al bebé después del parto.
- La prueba también podría ayudar a su médico a planificar el tratamiento necesario después de una cirugía correccional.
- También podrá buscar asesoramiento y apoyo para tomar las decisiones correctas después del nacimiento del bebé.
¿Cuándo se recomienda la ecocardiografía fetal?
Su médico recomendaría esta prueba si alguna de las pruebas anteriores indica latidos cardíacos anormales en el feto. El eco fetal se recomienda en los siguientes escenarios (3) (4):
- Si usted o su pareja han sido diagnosticados con problemas cardíacos congénitos.
- Si hay antecedentes familiares de enfermedades del corazón como la hipertensión.
- Si el feto ha sido diagnosticado con enfermedad cardíaca o arritmia fetal.
- Si al feto se le diagnostica una anomalía genética (como el síndrome de Down) u otras afecciones (como una anomalía cerebral o renal).
- Si consume alcohol o toma drogas durante el embarazo.
- Si toma ciertos medicamentos para el acné y las convulsiones que pueden causar enfermedades cardíacas congénitas.
- Si tiene afecciones médicas como diabetes tipo 1, rubéola, fenilcetonuria o lupus.
- En caso de amniocentesis anormal.
- Si ha concebido mediante el método de FIV u otra tecnología reproductiva que pueda aumentar los riesgos de defectos cardíacos congénitos (5).
- En el caso de la translucencia nucal, cuando hay acumulación de líquido debajo de la piel detrás del cuello del feto (6).
- Si el feto tiene el síndrome de transfusión gemelo a gemelo (7).
Un ultrasonógrafo experimentado o un técnico de ultrasonido realiza esta prueba. A veces, los obstetras pueden realizarlo mientras el cardiólogo pediátrico interpreta los resultados.
El eco fetal no es necesario para todos, pero si el médico lo considera necesario, deberá someterse al procedimiento. A veces, los exámenes de ultrasonido prenatales realizados durante los controles prenatales regulares también pueden brindarle información sobre el corazón fetal.
¿Necesita prepararse para el procedimiento de ecografía fetal?
No. A diferencia de otros ultrasonidos prenatales que necesitan que tenga la vejiga llena, un ecocardiograma fetal no requiere ninguna preparación por su parte. La duración de la prueba oscilará entre 30 minutos y dos horas. Se recomienda que lleve a su pareja o familiar junto con usted para la prueba.
¿Cuál es el procedimiento de la ecocardiografía fetal?
Un eco fetal es similar a una ecografía del embarazo y demora entre 30 minutos y una hora (8). El eco fetal puede ser una ecocardiografía abdominal (realizada a través del abdomen) o una ecocardiografía transvaginal (realizada a través de la vagina) (9).
Ecocardiografía abdominal:
- Este procedimiento de ultrasonido se usa ampliamente para evaluar el corazón del feto.
- Durante la prueba, debe acostarse en la cama, cuando se aplica un gel lubricante en el abdomen.
- Un transductor de ultrasonido portátil se mueve suavemente sobre el abdomen. El transductor envía ondas de sonido de alta frecuencia que crean un eco a medida que se mueven a través de la piel de la madre y del bebé hacia los tejidos del corazón fetal.
- Los ecos se reflejan en la pantalla de la computadora y crean imágenes que representan el área, la forma y la estructura del corazón.
- Después del proceso, la sustancia similar al gel se limpia y puede volver a su día.
- Todo el procedimiento dura entre 30 y 120 minutos, dependiendo de la complejidad del corazón fetal.
No hay dolor ni molestias durante el procedimiento.
Ecocardiografía transvaginal / endovaginal:
- Por lo general, se realiza en las primeras etapas del embarazo.
- Para esto, debes desnudarte de la cintura para abajo y acostarte en la cama.
- Una pequeña sonda que se inserta en la vagina usa ondas sonoras para crear imágenes del corazón fetal.
- El método endovaginal proporciona imágenes más claras en comparación con la ecografía abdominal.
A veces, los siguientes procedimientos se utilizan para obtener imágenes e información más detalladas del corazón fetal (10).
- Ecocardiografía 2D: se utiliza para evaluar el tamaño real, el movimiento exacto y la estructura del corazón fetal. El eco en la pantalla aparece en forma de cono y le permite al médico ver el movimiento en tiempo real de las estructuras del corazón fetal.
- Ecocardiografía 4D: este procedimiento utiliza una sonda especial que obtiene una serie de imágenes del corazón fetal. Puede ver las fotos al mismo tiempo en diferentes planos o reconstruirlas para obtener una imagen realista del corazón. Esta técnica ayuda al especialista a comprender y detectar mejor la afección cardíaca.
- Ecocardiografía Doppler: se utiliza para medir y evaluar el flujo de sangre entre las válvulas y las cámaras del corazón. Detecta si hay un flujo anormal, lo que indica problemas con las válvulas, las cámaras o las paredes del corazón.
- Color Doppler: es una forma mejorada de eco Doppler. Aquí, diferentes colores ayudan a evaluar la dirección del flujo sanguíneo, lo que facilita la interpretación.
La interpretación precisa de los resultados del ecocardiograma es esencial para prescribir el tratamiento adecuado.
¿Qué indican los resultados del ecocardiograma fetal?
Durante el seguimiento, su proveedor de atención médica o pediatra interpretará los resultados por usted (11).
Un resultado normal indica que no hay anormalidad cardíaca. Pero el eco fetal no se puede usar para diagnosticar todas las afecciones posibles, como un agujero en el corazón que no se puede diagnosticar inicialmente. Por lo tanto, es posible que deba someterse nuevamente a esta prueba, cuando su médico lo considere necesario, para reducir los riesgos significativos.
Si los resultados son anormales, se le puede solicitar que se someta a pruebas adicionales, como una resonancia magnética fetal u otros ultrasonidos. Las anomalías detectadas podrían incluir un defecto cardíaco o anormalidad del ritmo, entre otros problemas que podrían poner a su bebé en alto riesgo.
Luego, el médico le explicará los resultados de la prueba de eco durante sus citas de seguimiento. También puede obtener respuestas a cualquier pregunta que pueda tener en este momento y obtener una referencia a un especialista en niños.
¿Hay algún riesgo asociado con la prueba de ecografía fetal?
No, el eco fetal es solo un ultrasonido y no representa ningún riesgo para el bebé. Es un procedimiento seguro, y a veces necesario, para garantizar que usted y su bebé estén saludables. Sin embargo, la prueba tiene sus limitaciones.
¿Cuáles son las limitaciones de la ecocardiografía fetal?
- No puede detectar problemas leves dentro de las válvulas o un agujero en el corazón
- Puede dar resultados no concluyentes, y es posible que se le solicite que realice una nueva prueba o pruebas adicionales
A continuación, respondemos algunas preguntas frecuentes sobre la ecocardiografía fetal durante el embarazo.
Preguntas frecuentes
1. ¿Cómo se siente durante la prueba de eco fetal?
Como es un ultrasonido, se sentirá un poco frío y húmedo debido al gel conductor en el abdomen. Sin embargo, no sentirá ninguna onda de ultrasonido.
2. ¿Qué es una vista de 3 vasos en la ecocardiografía fetal?
Una de las vistas estándar en un eco fetal, la vista de tres vasos le brinda una vista axial del corazón. Corta la parte superior de los arcos y resalta desde el ventrículo derecho hasta el tronco pulmonar. Es una imagen de ultrasonido que contiene:
- Imagen completa de la arteria pulmonar (P) que surge del ventrículo derecho
- Sección transversal de la aorta ascendente (A)
- Superior vena cava (V)
Esta imagen, etiquetada como PAV, se verifica para ver si todos los vasos anteriores caen en una línea. Además, la aorta y la arteria pulmonar deben ser perpendiculares entre sí. Si no, existe la posibilidad de un defecto cardíaco (transposición de los grandes vasos) (12).
3. ¿Qué es una vista de eje corto de un ecocardiograma fetal?
La vista de eje corto es una vista oblicua del ventrículo derecho y muestra todas las conexiones del corazón derecho. Esta imagen de ultrasonido muestra las partes de entrada, trabecular y de salida, y se puede obtener solo si el feto está en la columna posterior (13).
4. ¿Por qué se usa la imagen armónica en la ecocardiografía fetal?
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La imagen armónica se utiliza para mejorar la resolución espacial de la imagen de ultrasonido, permitir la visualización y la resolución de contraste de la imagen para observar las diferencias sutiles (14).
5. ¿Cuáles son las diferentes vistas para un ecocardiograma fetal?
Las diferentes vistas específicas obtenidas a través de una visualización optimizada de un ecocardiograma fetal estándar incluyen (15):
- Vistas básicas: vista de situs abdominal, vista de cuatro cámaras, vista de cinco cámaras, vista de tres vasos (3VV) y vista de la tráquea de tres vasos (3VT).
- Vistas adicionales: vista del eje corto, vista del arco aórtico, vista del arco ductal, vistas de la vena cava superior e inferior (vistas bicavales), vista del tracto de salida del ventrículo izquierdo del eje largo y vista del tracto de salida del ventrículo derecho, y vista del tabique interventricular resaltado.
6. ¿Puede el eco fetal detectar VSD?
Sí. Un eco fetal puede ayudar a detectar y evaluar una VSD (comunicación interventricular), que es una abertura en el tabique interventricular (que es una pared entre las dos cavidades cardíacas inferiores) (16).
7. ¿Puede el eco fetal detectar TGA?
Sí, el eco fetal analiza la posición del tabique auricular para detectar la transposición de grandes arterias (TGA), que es una anomalía cardíaca fetal rara que causa cianosis en el recién nacido.
8. ¿Es necesario el eco fetal para diagnosticar una arteria umbilical única?
Sí, el eco fetal ayuda a diagnosticar la arteria umbilical única, que es una condición rara asociada con una mayor posibilidad de enfermedad cardíaca congénita (CHD) (17).
9. ¿Qué es un defecto del tabique auricular (ASD) y cómo lo detecta el eco fetal?
El TEA provoca un agujero en la pared que separa las dos cámaras superiores del corazón y se detecta mediante la vista de cuatro cámaras del eco fetal (18).
10. ¿Qué explica el cardiograma fetal en modo M?
El ecocardiograma en modo M se usa para cronometrar las fases diastólica y sistólica del ciclo de latidos cardíacos fetales (19).
11. ¿El eco fetal detecta atresia pulmonar?
Sí, el eco fetal detecta la atresia pulmonar, que es un defecto de la válvula pulmonar y controla el flujo de sangre desde el ventrículo derecho a la arteria pulmonar. El ecocardiograma fetal puede ser muy preciso para diagnosticar esto (20).
12. ¿Podría la ecocardiografía fetal detectar el derrame pericárdico?
Sí, el derrame pericárdico podría detectarse mediante un eco fetal utilizando la ecografía en modo M en tiempo real. Ayuda a descartar hidropesías fetales o anomalías estructurales causadas por el exceso de líquido entre el corazón y los sacos circundantes (21).
13. ¿Qué tan importante es un EIF en la ecocardiografía fetal?
El foco intracardíaco ecogénico (EIF), que es un pequeño punto brillante dentro de las cámaras cardíacas fetales, se puede detectar en un ecocardiograma fetal para evaluar el riesgo de defectos congénitos (22).
14. ¿Qué es la tetralogía de Fallot y cómo se detecta?
La tetralogía de Fallot (TOF) es una anomalía cardíaca que se refiere a cuatro defectos cardíacos relacionados que ocurren juntos: defecto septal ventricular (VSD), estenosis pulmonar, aorta dominante e hipertrofia ventricular derecha. Una vista de tres vasos del eco fetal puede ayudar a detectar estos cuatro defectos relacionados fácilmente (23).
15. ¿Puede el eco fetal diagnosticar los anillos vasculares?
Sí, la ecocardiografía fetal puede diagnosticar los anillos vasculares, que son las anomalías congénitas del arco aórtico y provocar síntomas respiratorios (24).
Si fuera necesario realizar una ecocardiografía durante el embarazo, hable con su médico al respecto en detalle. Saber lo que sucede durante un procedimiento de diagnóstico lo ayuda a prepararse mejor y también a estar preparado para lidiar con los resultados que brinda.
¿Tienes alguna experiencia para compartir? Cuéntanos sobre ellos en la sección de comentarios.
¿Qué es un eco fetal?
Becky Taylor
Un eco fetal es una exploración especializada y detallada del corazón de su bebé. Este tipo de exploración busca defectos cardíacos.
Aproximadamente uno de cada 100 bebés tiene un defecto cardíaco. Es la anormalidad más común con la que un bebé puede nacer. Durante su exploración de anomalías de rutina entre las 18 y las 21 semanas de embarazo, su ecografista debe observar bien el corazón de su bebé.
Si ve algo que cree que necesita una mirada más cercana, lo derivará para una ecografía fetal. El corazón de su bebé es pequeño en esta etapa, por lo que se equivocará si cree que se necesitan más detalles.
Es natural sentirse alarmado si te derivan para un eco fetal. Tenga la seguridad de que incluso si la exploración detecta un pequeño problema cardíaco, a menudo esto no afectará la salud de su bebé a largo plazo.
También puede derivarlo para un eco fetal si:
- Usted nació con un defecto cardíaco o ya tuvo un bebé con un defecto cardíaco.
- Tiene diabetes, ya que esto significa que es un poco más probable que tenga un bebé con un defecto cardíaco.
- Toma ciertos medicamentos que pueden aumentar el riesgo de problemas cardíacos, como algunos medicamentos para la epilepsia.
- Su bebé tiene líquido en la parte posterior de su cuello de 3.5 mm (0.2in) o más (translucidez nucal) a las 11 a 14 semanas, pero parece tener cromosomas normales. El muestreo de vellosidades coriónicas (CVS) o la amniocentesis pueden confirmar esto.
Si necesita un eco fetal, su médico lo derivará a su unidad local de medicina fetal o a un hospital especializado. El examen puede tomar de media hora a una hora, y generalmente se realiza a través de la barriga. Un especialista en medicina fetal, un cardiólogo fetal o un ecografista especialmente capacitado realizarán la exploración y analizarán los hallazgos con usted de inmediato.
El eco fetal observa cómo fluye la sangre a través de las arterias y venas de su bebé. El especialista buscará una serie de anomalías, que incluyen:
- agujeros en el corazón
- estrechamiento de arterias
- válvulas que no se abren y cierran correctamente
La mayoría de los ecos mostrarán que el corazón de su bebé es normal. Un defecto menor, como un pequeño orificio, puede cerrarse por sí solo y no necesitará tratamiento.
Si hay un problema más grave, es mejor averiguarlo temprano, ya que la mayoría de los defectos pueden repararse antes del nacimiento. Su bebé deberá nacer en un hospital con una unidad especializada (SCBU). Entonces estará en el mejor lugar si necesita cirugía después de nacer.
Descubra más sobre lo que los escáneres pueden decirle sobre la salud de su bebé con nuestro artículo sobre ecografías durante el embarazo.
